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17岁的ldquo再生障碍性贫血 [复制链接]

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石家庄治白癜风最好的医院?处方签患者:荣某,男,17岁。年2月10日初诊。病史:头晕、心慌、疲乏、衄血已2年。医院治疗后而血止;于本年12月又再次鼻衄多量,伴头晕、心慌、心悸,面色苍白,常常感冒,记忆力下降。医院住院治疗3个月,诊为“再生障碍性贫血”。经输血及服西药治疗,未见好转,医院骨髓检查亦诊为“再生障碍性贫血”。经服西药、输血治疗后,效果不明显,求治于中医。刻诊:鼻衄,头晕,面色苍白,畏寒发热,软无力,失眠多梦,饮食欠佳,大小便尚可。脉象滑数,舌微红苔薄白。血常规:血红蛋白37g/L,红细胞计数1.23×/L,白细胞计数1.8×/L,中性粒细胞计数0.46×/L,淋巴细胞计数0.5×/L,血小板计数30×/L。中医辩证:虚劳证。肝肾阴亏,血热妄行。治法:滋养肝肾,凉血降火。处方:犀角地*汤合二至丸加减水牛角60g生地*50g赤芍20g牡丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g墨旱莲30g紫草30g重楼30g花粉25g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生*芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g大枣l0个30剂。水煎服,每日3次。另:紫合车60g阿胶60g龟甲胶60g鹿角胶60g鹿茸30g打粉吞服。每次3g,每日2次。以上方为主,服有半年。其中服药一个月后鼻衄停止,头晕、心慌、心悸,疲乏好转。

——古道瘦马医案

年8月22日,复诊;血常规检查结果:血红蛋白93g/L,红细胞计数2.71×/L,白细胞计数4.5×/L,中性粒细胞计数1.6×/L,淋巴细胞计数2.7×/L,血小板计数52×/L。效不更方,加代赭石30克凉血、止血、重镇降逆。处方:水牛角30g生地*60g赤芍25g牡丹皮25g补骨脂30g鸡血藤30g女贞子30g墨旱莲30g紫草30g重楼30g花粉30g生地榆l5g北沙参30g制首乌30g仙鹤草50g生*芪50g当归l5g苍术l5g生甘草30g代赭石30g大枣l0个30剂。水煎服,每日3次。另:紫合车60g阿胶60g龟甲胶60g鹿角胶60g鹿茸30g西洋参60g打粉吞服。每次3g,每日2次。年10月19日,三诊血常规检查结果:血红蛋白g/L,红细胞计数2.71×/L,白细胞计数4.2×/L,淋巴细胞计数2.0×/L,血小板计数87×/L。年10月20日,赴西安再诊。病情基本稳定,各种症状消失。饮食二便正常,精力充沛,开始备战高考。将上药制成丸药,慢慢服用,巩固治疗。古道瘦马按:此病的治疗,坚持中医辨证,有热则凉,有虚则补,长期守方,病机不变,方药不动,故收疗效。临床上对于一些慢性病,疑难病治疗,一定要判断准确,坚持守方,必见成效。

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本文

撰文:王幸福

编辑:张光

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