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TUhjnbcbe - 2020/11/25 12:55:00

来源:医院小儿骨科张中礼

事情是这样发生的......

4岁3个月男孩,

在静止的车里玩耍时不小心摔伤,

致左上肢肿痛、活动受限,

3医院急诊就诊拍片。

对此,

学生:年轻住院医生某甲

老师:中年不油腻医生乙

展开了系列对话。

老师:先说说你怎么看吧…

学生:桡骨头脱位伴桡骨颈骨折,手法复位,如果复位失败则改切开复位。

上图还算清晰的为您展示了本文主要探讨的关键部位,擦亮眼睛看下。

老师:料到你会这样回答。

看到一张片子就下意识的给出诊断、治疗方案,反映出还没有很好形成对疾病诊疗的“系统性思维”。

仅仅根据片子就直接作出诊断、瞬间给出治疗方案,就好比是小朋友手里握着个锤子,看到钉子就下意识的去敲一下,而不分析这是枚什么钉子、为什么在这儿、能不能敲、什么时候敲、谁来敲、敲哪儿,以及怎么敲,敲完之后会不会有问题。

学生:貌似很高深的样子……

老师:和其它很多领域一样,在分析临床问题时,可以训练自己形成一定的思维模式,在思考的过程中,治疗的决定自然而然就形成了。刚才提的几个问题其实就是常用的WHO方法,其中的W是what、why、when、who、where等的缩写,分析问题明确诊断,H是how,怎么解决问题,O是out

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